Biol Psychiatry：为什么适度吃喝对某些人来说如此困难？

酒精用于障碍(AUD)的一个临床特征是不间断喝醉，在美国，1400万成年人与(AUD)并作斗争-称为酒精中会毒。这种松弛使其所无法停止喝醉，即使他们究竟肥胖、工并作和心理的潜在也许性。

发表在Biological Psychiatry杂志上的一项深入研究，进一步了解了强迫性喝醉的中会枢神经系统借以。强迫性喝醉也许是由于特定中会枢神经系统自营的外周，多半借以操控喝醉。

行为的许多繁复部分便是情感、奖励、或许、焦虑便是都是由中会枢神经系统神经纤维管控的，中会枢神经系统神经纤维是中会枢神经系统的外层，负责决策等繁复过程。与等药物不同，酒精对中会枢神经系统有广泛的影响，这使得缩小治疗目标的难度要大得多。

为了深入研究中会枢神经系统是如何调节喝醉的，研究者们在实验室里特训猫按下铰链来获得酒精奖励。一旦特训天内，猫们就不会遇到一种一新、相互矛盾的局面：按同样的铰链整天，脚上不会受到轻微的重击，而放弃酒精的话，就可以尽量避免这种也许性，。经过外段时间后，大多数猫再一就为了尽量避免休克，为了让戒酒。

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深入研究职员还用于了手术脑的灯丝来观测中会枢神经系统神经纤维周围的户外活动。在脸颊梗内侧神经纤维辨认出了一个大神经元，它们在猫比起铰链的时候变得活跃慢慢地，但却暂缓了铰链的按压。这些神经元只有在猫从未按压铰链时才不会做出加成，显然他们认为休克的也许性相当大了，当猫为了让喝醉时，就从未加成了。这意味着，辨认出的神经元也许有责任在喝醉时踩刹车。

为了深入研究内侧脸颊梗神经纤维(Mpfc)的并作用，深入研究小组用于了光遗传学，一种大肠杆菌生物技术，使他们必须通过在中会枢神经系统中会发亮而有效地关闭精确的中会枢神经系统自营。深入研究职员关闭了mPFC中会与伏隔核能(中会枢神经系统中会的一个重要奖励周围)通讯的细胞的户外活动，并辨认出危险的铰链压的次数增加了。

方面松软偏离在褶内侧脸颊梗皮质(Vmpfc)→伏隔核能壳(NACS)自营。

尽管有休克的也许性，关闭这条该线恢复了对酒精的依赖。这增加了一种也许，vmPFC与NACS耦合，即酒精用于障碍也许是从这一唯一可中会的某种形式的外周。这些辨认出更高了我们对也许是强迫性喝醉的系统化的神经回路的理解。

“目前的治疗方法对AUD还不够有效，在寻求治疗的一年内，几乎有一半的人因患AUD复发而接受治疗。一旦研究者们确切地了解了患有AUD的人中会枢神经系统中会的布线与从未这种疾病的人是如何不同的，就可以开发出更有效的治疗方法。

文章参考：Lindsay R. Halladay, Adrina Kocharian, Patrick T. Piantadosi, Michael E. Authement, Abby G. Lieberman, Nathen A. Spitz, Kendall Coden, Lucas R. Glover, Vincent D. Costa, Veronica A. Alvarez, Andrew Holmes. Prefrontal regulation of punished ethanol self-administration. Biological Psychiatry, 2019; DOI: 10.1016/j.biopsych.2019.10.030