Harms和Rolinger于1982年首先刻画了经椎间孔胸骨体间融为一体术(TLIF)，随后被广泛用于退变性脊柱疾患的治疗。该关键技术是在大营胸骨体间融为一体术(PLIF)的相结合发展起来的。与PLIF相比，TLIF长期存在都有很大优势：经由后侧中间入路顺利进行环状融为一体，较极少牵拉较硬凝胶囊和神经根，神经损伤遭遇有数万人低，保留了棘突、棘间及棘上膝盖、对侧椎板、白膝盖等结构，可更早活动，有效地腰背乳头功能丧失。
尽管TLIF的归纳方法呈促使增长趋势，但仍缺乏大样本病由此可知外科结果的档案。以往媒体报道其融为一体有数万人相对极低，外科结果普遍较好。虽然败血症遭遇有数万人各异，但大多有数媒体报道的败血症均类似，之外神经功能心理障碍、较硬凝胶囊裂痕、伤口感染、螺钉误置以及cage移位等。为了准确的审核TLIF就其的败血症，匹兹堡大学医学中心美以美会的医院顺利进行了一项超过500由此可知月份病由此可知的科学研究，该科学研究即将发表在J Neurosurg: Spine杂志上。 科学研究一共纳入531由此可知行TLIF动手术的月份病由此可知，间隔时间范围为2005年3月-2009年6月。其中男243由此可知，女288由此可知，平均年龄50岁(19-86岁)。通过翻阅院内败血症在线和病症病历，之外病症人口学有图表、融为一体节段有数、既往胸骨动手术两书、出院后处理以及究竟均需二次动手术，确定所遭遇的败血症。内科和非动手术就其的败血症比如心乳头梗死、肺栓塞，以及治疗失败的病由此可知之外术后实为关节成型者不之外在本科学研究之内。通过计算每种败血症的遭遇有数万人，并顺利进行分组对比以归纳既往胸骨动手术两书、单节段vs多节段对败血症遭遇有数万人的严重影响。计算优势比并以卡方检验顺利进行审核。 科学研究结果显示，既往有胸骨动手术两书的病症244由此可知(46%)。单节段脊柱间融为一体的病症一共317由此可知，2个节段为188由此可知，3个节段为24由此可知，4个节段为2由此可知。135由此可知(25.4%)病症长期存在至极少一种动手术就其败血症。最常见的败血症为较硬脊凝胶裂痕(14.3%)和感染(3.8%)。有症状的螺钉误置(2.1%)和椎间cage移位(1.9%)属极少见败血症。其他败血症之外腹凝胶后损伤(0.4%)、神经功能心理障碍(0.4%)、面部压疮(0.2%)、动手术节段误判(0.2%)。既往有胸骨动手术两书病症和多节段动手术病症总的败血症遭遇有数万人极低，既往有胸骨动手术两书病症较硬脊凝胶裂痕的遭遇有数万人明显升高，这些不同有图表分析涵义。多节段椎间融为一体的病症更容易遭遇较硬脊凝胶裂痕，且这些病症的感染有数万人有增加的趋势，但这些有图表的不同无图表分析涵义。二次动手术和首次动手术病症中间的感染有数万人相差不大。 该科学研究相信，既往有胸骨动手术两书以及顺利进行多节段椎间融为一体的病症更容易显现败血症，其中以较硬脊凝胶裂痕和感染最为常见。 编者按：以往一般相信，对于既往有胸骨动手术两书的病症顺利进行翻修动手术时，由于解剖结构不清，较硬凝胶外瘢痕增殖浸润，如果选择PLIF，经椎管动手术遭遇较硬凝胶囊裂痕的危险性极低，而TLIF关键技术对较硬凝胶和神经根牵拉激惹较极少，相对较为安全性。然而从该科学研究事与愿违的论断来看，在胸骨翻修动手术及多节段动手术中归纳方法TLIF关键技术显现较硬凝胶囊裂痕的危险性仍然很高。这是一项大样本的科学研究，纳入500余由此可知病症，可信度极低。因此，在制定动手术计划以及与病症术前长谈时都或许极其非议。总的来说，尽管TLIF作为一项颇为成熟阶段的关键技术被广泛归纳方法，但其动手术过程相对复杂，关键技术要求极低，应恰当借助适应证和禁忌证。 Perioperative surgical complications of transforaminal lumbar interbody fusion: a single-center experienceClinical article 编辑： qibaoyin相关新闻
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