JAMA：胸腔镜或胸管滑石粉可借胸膜固定术

2021-11-15 01:33:04 来源:

恶性心脏腹水（MPE）是个有待化解的难题，而滑石粉血管壁比较简单术是一种相似而有效的治疗方法。近日研究课题人员相当了心脏镜渐进给药性与通过胸管给药性对诱导血管壁比较简单术的影响。330名成体MPE病症参予研究课题，随机在持续性镇静下通过心脏镜得不到4g滑石粉（n=166）或渐进下通过胸管弹出注射滑石粉浆。研究课题的主要起点为90几天后血管壁比较简单挫败。次要起点包括30天和180天的血管壁比较简单挫败、血管壁比较简单挫败的时间、住院90天以上、病症报告征状和头痛、与身心健康有关的生活恒星质量、全因患病率、引流管替换时以及胸片乳浊。病症平均年龄68岁，181名女性，320名（97%）纳入主要结果分析。在90天时滑石粉去除组血管壁比较简单术挫败率为22% (36 / 161) ，滑石粉浆去除组为24% (38 / 159)（调整战术上比0.91；关联：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中都，没有发现有统计学意义的关联。研究课题认为，对于恶性心脏腹水病症，心脏镜或胸管滑石粉诱导血管壁比较简单术的稳定度关联不非常大。原始出处：Rahul Bhatnagar et al. Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions A Randomized Clinical Trial. JAMA. December 5,2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译编订，登载需准许！