结构性植骨治疗II型腓骨平台骨折效果良好

Schatzker IIM-颈椎游戏平台骨质折骨质折是临床上最常见的颈椎游戏平台骨质折类M-，其特点是干骺端劈裂骨质折并伴有腿部软骨质面断裂。治疗该类M-骨质折的腿部步骤是将断裂的腿部面篡位稳定下来腿部面的平整，从而减小创伤性腿部炎的发生，在动手术中将断裂的腿部面篡位后常常会所致腿部软骨质下注意到骨质质缺损或空洞。为可避免腿部面骨质折因没有人支撑而注意到断裂，通常需要在空洞处顺利启动植骨质动手术。而植骨质的选择还包括自体松质骨质、同义骨质、骨质水泥以及动物交叉材料等。

为了解Schatzker IIM-颈椎游戏平台骨质折切开篡位内通常时应用于结构上植骨质的临床效用，美国纽约的Marschall B. Berkes教授顺利启动了一项回顾性对比科学研究，结果发详见在2014年2月的JOT华尔街日报上。

划入国际标准：颈椎游戏平台单髁劈裂断裂M-骨质折（Schatzker IIM-，AO/OTA41-B3.1M-），骨质折移位极小2mm，撞伤30天内顺利启动切开篡位内通常动手术，最少临床随访1年或检查和随访6个月，记录腿部具体情况的肺炎，应用于结构上植骨质（同义颚骨质GameCube或Plexur P动物交叉骨质材料）去除骨质质空洞。剔除男童患儿及嫌疑犯。（注：Plexur P动物交叉骨质材料：由额叶纤维、细胞均基质蛋白、硫、钾等构成的交叉骨质材料。参照：）

上图1 Schatzker IIM-颈椎游戏平台骨质折的正侧位X本站及冠状位、矢状位CT翻修

动手术技巧和术后管理

通过均侧骨质折本站翻开骨质折块显出断裂的腿部面骨质折块，有时需要显出并向上牵开半月板来仔细观察腿部面具体情况。篡位腿部面后顺利启动细致的结构骨质GameCube，用主要用途将GameCube物去除在篡位所产生的空洞内。GameCube物整体向上支撑所有的腿部面骨质折块。通过两种方法有确认腿部面组织学篡位。第一种是在半月板下切开直接仔细观察腿部面。另均一种则是，将颈椎均髁稳定下来至接近内髁水平。C臂透视评量确认骨质折篡位具体情况。然后篡位前均侧劈裂的骨质折块，应用于支撑支架及螺丝顺利启动通常。必须确保1枚或多枚螺丝通过支架通常到GameCube骨质块上，形成交叉的通常结构，可避免骨质折断裂。由于Schatzker II M-颈椎游戏平台骨质折的内侧游戏平台和额叶完整，由内科医生选择应用于锁死或非锁死的支架系统顺利启动通常。

上图2 应用于颚骨质同义骨质GameCube去除治疗的颈椎游戏平台骨质折术中、术后及末次随访时的X本站。骨质折组织学篡位，未注意到腿部面断裂。

术后顺利启动一个通用的康复锻炼，术后在CPM机体的帮助下即可开展向其和被动的腿部运动。术后3个月内禁止腿部坐下及腿部，之后逐渐开始腿部锻炼。

在2006年至2011年之间一共有209亦然颈椎游戏平台骨质折遵从治疗，其中77亦然符合科学研究国际标准进入科学研究，均为闭合性骨质折。成年人34亦然，女性43亦然，超过年龄50.9岁（全域25-87岁）。29亦然应用于Plexrur P动物交叉骨质材料顺利启动去除，48亦然应用于同义颚骨质植骨质。超过随访时间24个月（全域12-56个月）。

详见1 全部患儿及Plexur植骨质分组和同义颚骨质植骨质分组患儿的大体上具体情况及撞伤具体情况对比

两分组患儿大体上具体情况及骨质折具体情况相似，骨质折篡位、腿部面断裂及特性超过分等方面均未断定显著关联。没有人1亦然患儿注意到极小2mm的腿部面断裂，和既往自体髂骨质植骨质和磷酸钙骨质水泥植骨质的科学研究相比，明显好于后者。所有患儿超过断裂为0.13mm。88.3%（68/77）的患儿骨质折组织学篡位。有9亦然患儿篡位过多。所有骨质折均愈合，有1亦然患儿注意到动手术臀部感染者，应用于抗生素后患病。为了解决膝腿部僵硬，2亦然患儿顺利启动了下手法松解，3亦然患儿顺利启动了腿部镜下松解。末次随访时患儿的超过膝腿部活动度为130°。59亦然（77%）患儿在术后1年启动了抽样调查，其中Plexur P动物交叉材料分组21亦然，同义颚骨质GameCube分组38亦然。超过膝腿部现实与世隔绝特性KOSADLS（ Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale ）超过分为81.7，超过下肢特性超过分LEFS（the Lower Extremity Functional Scale）超过分为78.5，与世隔绝质量SF-36生理超过分和精神上超过分则分别是48.3和53.1。

详见2 患儿的检查和结果、肺炎、及活动度对比

详见3 患儿的特性超过分及与世隔绝质量超过分非常

通过本次科学研究，著者并不认为在处理颈椎游戏平台骨质折断裂空洞时，结构上骨质GameCube可很好的替代非结构上骨质GameCube及磷酸钙骨质水泥等治疗方法有。Plexur P交叉骨质动物材料和同义颚骨质均亦非的满意的临床结果。

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