穿支验尸学的最新知识和显微外科系统所设计的发展使外科医生能够安全地切取薄棘刺。近期,股之前之前端穿支棘刺作为目之前软骨重建的主力军,开始在分隔较较浅较浅三酸甘油酯的较浅脾脏上所设计和切取。这使得根据缺陷量身定做的超薄棘刺区域逐渐提升。
科学研究者忠于超薄的观念,尝试使棘刺验尸变得更加简单、更加安全,科学研究者描述了一种改进后的超薄股之前之前端穿支棘刺切取系统所设计。
本科学研究详述了16实有精神上或消融后复杂软骨缺损高血压的开刀工具。所有高血压均选用超薄的股之前之前端穿支产物棘刺,通过较浅脾脏提升术进行时一期重建。评量出血和新功能结果。
自2018年6同月至2019年9同月,选用上述工具对16实有股之前之前端穿支超薄棘刺进行时较浅脾脏提升术。
当包含较较浅脾脏时,肩部之前之前端穿支产物棘刺的切取作为标准开始。末端入路意味着在肌束上皮细胞和较较浅脾脏之中间的安全平面上更加易而直接地说明了穿支。因此,很更加易根据术之中挖掘出选择稳定的穿支,选择最合理的穿支。
一旦确定了比较好的穿支,就对血管进行时肌内验尸,直到旋股之前端血管壁的降支被验尸到所需的长度为止。到迄今为止,棘刺切取系统所设计与常规的全厚股之前之前端穿支产物棘刺并无并不相同。
在开刀的这一步,一块大约2厘米宽的圆形较较浅脾脏叶就在穿支刺穿脾脏的位置居之中,首先进行时所设计,然后切开。在双穿支的前提,较较浅脾脏叶的所设计是椭圆形的,因此更加宽。在较较浅脾脏和较浅脾脏之中间的整个三酸甘油酯组织,实际上是一个球体,被验尸到较浅脾脏。
在确定了较浅层疏松的乳房三酸甘油酯和较较浅部致密、分隔的纤维三酸甘油酯小叶之中间的较浅脾脏样结构后,可以在较浅脾脏平面上快速抬起超薄的肩部之前之前端穿支叶,直到到达先之前验尸的脾脏叶和区域内的三酸甘油酯组织块。
然后在其之前之前端切开肩部之前之前端穿支棘刺。在棘刺收获后,较较浅脾脏可以很更加易地修复,供区生育率最少。
表明,该科学研究队列的肩部之前之前端穿支超薄棘刺总体存活率为100%。在16支股之前之前端穿支之中,12支(75%)无出血,4支(25%)有轻微出血。
没有灾难性出血的路透社,如全部棘刺丢失,需要额外的抢救开刀。在任何前提都没有进行时二次清除。
用上述入路切取的超薄股之前之前端穿支棘刺急于地用于显微外科重建,为缺损缺少了良好的外皮覆盖。所描述的工具设法将系统所设计要求高且可能更加易分心的术式转变为更加安全、更加谨慎的工具。验尸过程安全、快速、简单,无灾难性出血。由于供体和受体部位的生育率最少,它缺少了极佳的美容效果,尽量避免了二次开刀。
原始文献:
Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676
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