【盘点】近期听力损失与治疗法盘点

【1】Eur Arch Otorhinolaryngol：响露天infliximab给小儿是难治性免疫反应特异性性失聪受损失的一种确保和有效的危在旦夕化学疗法 最近，有学术研究执法人员确定了响露天infliximab给小儿对难治性免疫反应特异性性失聪受损失追查患者失聪也就是说的效果和确保性情况。学术研究包括了17名复发患者，19只下巴完成了infliximab给小儿。学术研究社群的平均年龄为50.68岁（±15.23岁）。在完成infliximab给小儿后，学术研究执法人员发现在500-3000 Hz (p=0.004)、125-8000 Hz (p=0.001)和250-8000 Hz (p=0.006)时推算的发出声音味觉也就是说（PTA）带有特别是在的加强。学术研究执法人员同时也观察到了在低频时失聪的立马加强：125、250、500和1000Hz，特别是在性分别为p=0.009、 p=0.002、p<0.001和p=0.004，并且对低频的影响持续了3个月：125Hz(p=0.020)， 250Hz(p=0.006)和500Hz(p=0.002)。之前，学术研究执法人员指出，响露天infliximab给小儿都能加强免疫反应特异性性失聪受损失患者的失聪也就是说。失聪也就是说加强的效果在低频下来得好并且都能持续3个月。因此，响露天infliximab给小儿是有效的和确保的。【2】PLoS One：长期可用万古霉素带有低风险的耳毒性 万古霉素是一种常见的抗生素，带有有效的抗革兰氏阳性微生物活性，但是长时间和高剂量的可用都能导致耳毒性。虽然与万古霉素相关的肾毒性带有广泛的报道，耳毒性的案例却很少见到。最近，有学术研究执法人员确定了接受长期静脉内注射（IV）万古霉素患者味觉敏度图的不良变化发生情况，并鉴定了那些无需完成失聪监测的高风险患者。学术研究对424名患者完成了筛选；92名患者在可用万古霉素期间至少完成了2次失聪测定。53%的患者为男性，平均患者年龄（IQR）为44（34-58）岁，8%的患者评估的Cockcroft-Gault肌酐清除率≤30ml/min或者完成血液透析。另外，之前一次记录失聪图时万古霉素接触中值（IQR）为30（17-42）天。万古霉素的可用情况为53名（58%）患者为骨和关节感染，17名（18%）为感染性心内膜炎，10名（11%）为菌血症，12名（13%）为其他感染。其中，7名（8%）患者的失聪从基线时间点开始有所恶化，2名（2%）患者带有轻度失聪受损失，2名（2%）带有轻度到中度受损失，3名（3%）发展为中度到重度失聪受损失。在双变量分析中，没有发现与失聪敏度图不良变化相关的变量，包括了基线异常失聪图、年龄≥40岁，血清万古霉素水平提高或者万古霉素剂量≥4克/天。之前，学术研究执法人员指出，接受长期万古霉素治疗的患者失聪图不良变化的比例低。因此常规失聪测定在该社群（除了高风险患者）中的可用有待进一步确定。学术研究执法人员也指出了无需来得大的社群来确定他们的结果。【3】Laryngoscope：单边耳聋耳蜗移植长期失聪结果分析 最近，有学术研究执法人员评估了诊断为单边重度到永久性失聪受损失患者耳蜗移植（CI）后长期的失聪结果、声音定位能力、双耳加强和耳鸣情况。学术研究包括了60名受试者（平均年龄52岁，范围19-84岁），他们其中1只下巴为永久性失聪受损失，而另一只下巴正常或者接近正常，且在失聪受损失下巴完成了耳蜗移植。学术研究发现，术前耳聋平均时间为3.69年（SD 4.31），平均追查时间为37.9个月（范围1-87个月）。术后整个社群的CNC和AzBio评分均得到了特别是在的加强（P<0.001），另外，考虑病因学亚组分析，移植后的治疗结果在不同的亚组之间存在很大的异质性。声音定位能力在整个社群中表现为纵向加强。可用噪声测试中的自适应失聪测试检测双耳加强表明头影效应带有特别是在的加强（P<0.001）。爱荷华州耳鸣障碍问卷表明了社交、身体和情绪（P=0.011）以及失聪（P=0.001）带有特别是在的加强。之前，学术研究执法人员指出，他们的CI SSD学术研究社群目前是最大的，并且系统的分析了他们的耳蜗移植功能结果。受试者随着时间在单词理解和声音定位上带有显着的加强。另外，头影效应的加强都能使得失聪来得加容易。【4】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg：头颈癌患者放疗和顺铂化疗后失聪受损失预测学术研究 在头颈癌患者完成治疗之前，完成术后准确、易行的失聪受损失预测对患者完成治疗决定是必要的信息。最近，有学术研究执法人员对头颈癌患者开发了一种预测放疗后和/或者顺铂化疗后预测失聪受损失的模型。学术研究包括了242名头颈癌患者（482只下巴，56名女性，平均年龄60（10）岁），并完成了回顾性的社群学术研究。所有包括在学术研究中的患者接受了放疗，105名患者（43.4%）接受了顺铂化疗。平均总的顺铂剂量为298（109）mg/m2。患者的下巴接受的平均耳蜗放射剂量为15（13）Gy。预测模型的固定效应预测与术后发出声音味觉均值变化的77%6一致（95%CI， 73%-81%）。该预测模型在预测观察的术后发出声音味觉均值大于35 dB（AUC， 0.85）患者中，敏感性和特异性分别为80%和75%。之前，学术研究执法人员指出，他们的学术研究首次开发了都能准确预测头颈癌患者术后失聪的模型，并且他们的模型在治疗前和开始时是可以应用在临床上的。他们的学术研究也确认了耳蜗接触顺铂化疗和放疗与失聪受损失有关。他们的学术研究也激发了对耳毒性的进一步学术研究，从而来得好的理解头颈癌治疗中的副作用情况。【5】Ear Hear：老年耳蜗移植可用者中刺激频率对言语理解的影响 成年人中，耳蜗移植（CIs）是较为严重的失聪受损失的一种确保和有效的干预方法。尽管老年（≥65岁）CI可用者在言语理解方面都能从CI中受益，越来越多的报道指出老年人CI可用的效果可能没有年轻CI可用者可用的效果好。其中一种原因可能是附加的CI刺激频率对老年CI可用者来讲不是最优的。最近，有学术研究执法人员确定了是否可用非附加的刺激频率都能加强CI可用者的言语理解能力，并确定了是否比附加来得低的刺激频率都能加强老年人的言语理解能力。学术研究包括了37名CI可用者，年龄在22-87岁。学术研究发现，可用非附加的刺激频率的可用效果与可用附加的刺激频率（900pps）相比效果略差。然而，上述作用可以被年龄在一定程度上抵消，即老年可用者在500pps时与附加频率相比在听较为困难的PRESTO语句材料时带有相当的效果。先进的仿生学和Med-EI可用者在可用720pps是与附加的频率相比（>1200pps）总的表现有一定的加强。在个体水平，10名受试者（11只下巴）对刺激频率带有显着的响应，且其中8只下巴在来得低的附加频率下表现比较好。之前，学术研究执法人员指出，附加频率都能满足大多数CI可用者的要求，但是一些CI可用者在比附加值来得低的频率中受益来得多。因此，加强刺激频率从而加强可用效果还无需进一步的学术研究。