胸部畸形不用见 假体来帮你（综述）

胸壁及不椭圆病征的病变有时候包括过度生长的肋软骨，脊柱扭转和肋软骨相对牢固。应该予胸壁病变病征的病变，多源自儿童时期的颈部Dreamcast手精。借助于现及胸壁不椭圆的病征有时候也由来已久着相当大的心理问题， 所以此类病征需要完成针对其家庭质需求量，自觉及心理状态的早期干预放射治疗。

美国的 Glicksman 药剂师转化自己的所学，就该病的病变及放射治疗做了一篇研究成果，发表在现阶段的 Clinics In Plastic Surgery 月刊上。

Glicksman 药剂师确信，胸壁及不椭圆病征可分成原发适度胸壁病变，继发适度胸壁病变（平面图 1 ，2）和所谓大小不明确导致的不椭圆三大类，对于多元化的病征类改型，精前治疗，和Dreamcast手精建议也应该尽需求量详实说明。

平面图 1 法洛三联症病征，23 岁，其在 5 岁之前做过多次药理学Dreamcast手精。VECTRA 建模颈部平面图象揭示其胸壁病变的持续适度。

平面图 2 马凡综合适度征病征，31 岁，10 岁时做过颈部微创修整Dreamcast手精。18 岁时做了检查和Dreamcast手精和两次脊柱侧凸Dreamcast手精。以及第一次乳腺下安平单极隆胸Dreamcast手精。晚期借助于现单极下移和并乳（symmastia）病变，20 岁时做检查和Dreamcast手精将安平单极安放肌肉下。同年，单极旋即翻转，做第二次检查和Dreamcast手精。21 岁时做第三次检查和Dreamcast手精并行脊柱下极囊缝合固定精，在精后 10 年复发单极翻转和并乳病变。

CT 建模重建

对于多数病例，虽然病变持续适度独有，但是借助 CT 建模重建技精，外科手精药剂师可以赢取全面和准确的样本，简化单极的选用过程。治疗则可以注意到模拟借助于的精后精准度平面图，对精后精准度有愈来愈理论上的预期。（平面图 3 ， 4）

平面图 3 马凡综合适度征病征，22 岁，左平面图精前 CT 揭示该病征有严重的胸壁病变，在在脊柱单极不椭圆。下面建模平面图象揭示胸壁明显不椭圆。

平面图 4 以次髌综合适度征病征，30 岁，精前照片记事了其胸壁和病变情况。（E，F）精前建模平面图象可愈来愈好揭示病征的不椭圆持续适度和胸壁病变右边。（G，H）精前和精后一年的胸壁建模平面图象，揭示对病变和不椭圆的良好改善精准度。（I-K）右侧用作 410 FM 270 改型单极，左侧用作 410 FX 315 改型单极，虽然脊柱不完全椭圆，但是精后三年精准度比较稳定。

从一个组织电子技术性到达设计Dreamcast手精建议

因为单极过大会影响其「隐形适度」，而且精后远期精准度也会打折扣。所以，在选用单极的过程当中，单极凸度的同样，既要重新考虑单极大小还要重新考虑单极轮廓，要综合适度一个组织类改型，角化长度，指甲粘适度和韧适度完成同样。单极很低度则可以根据脊柱切迹到到英哩来同样（平面图 5）。

平面图 5 A 角化长度测需求量；B到下皱襞英哩测需求量；C 类改型：指甲韧适度和粘适度测需求量；D 脊柱切迹到英哩测需求量

Dreamcast手精方法

单极减重精年所可以起源于上世纪 70 年代，从年所的活适度炭单极到后来流行一时的安平充注单极，再到现在已经取代安平充注单极权威的矽发泡单极。可整块很低内聚矽发泡单极技精的其发展，使外科手精医师们可以按需同样单极的长度，很低度和凸度，遏制发泡的分布，在必需单极大小适当中的同时，又可以渴求理想的共通点，再度实现令病征愈来愈加满意的精后精准度。

Dreamcast手精方式极好选用下皱襞侧边精式。一方面精后侧边隐蔽适度好，另一方面，增加下皱襞可以希望获得理想的角化长度与先为单极容需求量的系数。即使病征精后脊柱下皱襞的右边或许不明确，但至下皱襞的英哩应该该明确。如果过度渴求脊柱明确，而增加一侧下皱襞高达推荐的到下皱襞英哩和角化长度的系数，将会引起后来单极向上端翻转，造成了阴毛对准底部（平面图 6 ， 7）。

平面图 6 病征左乳用作 410 MM 320 改型单极，右乳用作 410 MF 315 改型单极检查和不椭圆病变。为与左侧椭圆而增加了右侧至下皱襞英哩，精后三年借助于现对准底部。

平面图 7 病征左乳用作 MM 280 改型单极，右乳用作 MF 295 改型单极检查和不椭圆病变。大概两边到下皱襞英哩分别是 7.8 cm 和 8.0 cm，虽然两边下皱襞的右边不并不相同，但是精后三年对准侧面而非底部。

在情况并不需要时，用作双平面法安放单极可以获得最理想的骨头覆盖面积。尤其对于一个组织病变的病征，精准度愈来愈佳（平面图 8）。

平面图 8（A-E）精前照片，建模胸壁平面图象和镜像建模胸壁平面图象，以愈来愈好的评估侧胸壁发育不全持续适度；（F-H）左乳 410 ML 125 改型单极，右乳 410 FM 270 改型单极，精后 2 年行所谓胆固醇去除精，精后 3 年精准度比较稳定。

大小不椭圆病征

现在，所谓的大小不椭圆病征是最类似的群体。可整块很低内聚的单极，较强发泡分布的可控适度，可同时讲求单极大小和共通点，以及现在市场上同样面很广等优点，使外科手精药剂师可以为病征需求量身充分运用最佳单极。让其成为减重精当中的一大卖点（平面图 9 和 10）。

平面图 9（A-D）精前建模平面图象揭示脊柱很低度有 0.6 cm 的相异；（E-G）左乳用作 410 MM 280 改型单极，右侧用作 410 MF 295 改型单极，精后 3 年精准度。

平面图 10（A，B）不椭圆病征精前照片；（C，D）左乳用作 410 MM 245 改型单极，右乳用作 410 MF 255 改型单极，精后 5 年精准度。

透过单极和胆固醇检查和胸壁和不椭圆

胆固醇Dreamcast在如今的胸壁及病变放射治疗当中已经非常类似。将其与可整块很低内聚单极改组用作时，可以带来额外的骨头覆盖面积，愈来愈可以翻倍单独用作单极时十分困难的呈圆形造型。胆固醇Dreamcast不仅可以在减重时完成，也可以在全面适度的检查和Dreamcast手精当中继续选用。随着一个组织提取，蒸馏，静脉注射技精的其发展飞跃，胆固醇Dreamcast成活率也赢取了提升。但是对于体脂极低的年轻病征，必须重新尽量避免供区病变的潜在风险及不能获取充分一个组织需求量的或许适度。

透过先进的精前治疗手段，药剂师可以设计借助于愈来愈加周密的Dreamcast手精建议，治疗则可以对精后精准度有愈来愈清晰的明白，大大提很低了精前下一阶段病患的互动适度。可整块很低内聚单极的应该用希望外科手精药剂师消除了单极隐蔽适度，单极恰好和远期精准度不理想的问题。胆固醇Dreamcast则成了全面适度微调Dreamcast手精的有效辅助手段。

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