类似的先天性泌尿系统肥胖最主要招风垂、Stahl 垂肥胖、垂垂肥胖、隐垂肥胖等。新生儿期行夹暂住放射治疗往往可改善或无论如何纠正这些肥胖,避免了中期切除术整修的并不只需要。尽管有许多病同上调查结果支持早期非切除术夹暂住放射治疗,然而该高效率并没得到广泛接受。美国宾夕法尼亚大学 Catherine 教授等创立了简化「夹暂住」放射治疗,并将结果刊登在近期的 Clinical Pediatrics 华尔街日报上。
放射治疗材料
1. 按泌尿系统曲度面料的尼龙搭扣(Velcro);
2. 指甲肥皂 Dermabond ;
3. 粗硅橡胶;
4. 聚硅氧烷胶体;
5. 此外还并不只需要胶体混合成和先用设备、剃头刀、酒精棉球、柔粗的优点上头。
放射治疗迭代
1. 泌尿系统不远处区域鬃毛剃除(由此可知 1),然后轻轻地用酒精擦拭指甲。由此可知 1 泌尿系统不远处区域鬃毛剃除
2. 用 Dermabond 把而无须作好的 Velcro 一般来说到脖子上(由此可知 2)。Velcro 的运用于实现了病变放射治疗的表征,能够实现肥胖的最大限度整形。
由此可知 2 Dermabond 一般来说暂住而无须作好的 Velcro
3. 泌尿系统及 Velcro 整置确定后,使用干净的胶体加压暂住(由此可知 3)。2 到 3 分钟后方能凝固成形。由此可知 3 胶体加压泌尿系统及「夹暂住」适度
4. 可用柔粗的优点上头砖石(由此可知 4)。上头可防止「夹暂住」与指甲分离出来,但禁止白天穿戴,防剥落后导致窒息或气道损坏的风险。
由此可知 4 粗优点上头砖石
放射治疗后注意事项
1. 清洗周围的眉毛和指甲时,不建议无论如何浸水,防「夹暂住」早早松动。
2.「夹暂住」将送回原方位大概一周,长期治疗只需复诊,如果「夹暂住」早早与指甲分离出来更加应紧急回病房。轻微分离出来使用优点上头或少量运用于 Dermabond 方能翻倍重新一般来说的意在。
3. 放射治疗 2 再一,除去「夹暂住」并行垂检查。如果发现任何受压点或粘膜损坏,暂时中止放射治疗,均匀分布涂抹类固醇粗膏。
4. 胶带添加剂可帮助简单地添加「夹暂住」。
5. 如果垂抽血显示肥胖整形完成,不强制再进一步放射治疗。如果不无论如何录入,垂朵保养后重新放置「夹暂住」。1 至 2 再一再次检查,确定前提再进一步放射治疗。
治果下调
1 级:无论如何整形的但会垂。
2 级:不无论如何整形,但必需但会垂。
3 级:之外整形,崩解肥胖。
4 级:依赖肥胖整形。
其中,1 级和 2 级整形为该放射治疗的满意结果。
该项深入研究最主要了自 2012 年以来的 24 同上,33 只垂肥胖。都为:Stahl 垂肥胖 8 同上;垂垂肥胖 6 同上;招风垂 7 同上;垂轮肥胖 10 同上;复合肥胖 2 同上。新生儿岁数 31.21 天(6~106 天),夹暂住疗法的平均间隔时间 3.85 周(1.7~6.57 周)。
48% 的肥胖垂经过一次放射治疗后没能整形,18% 并不只需要 2 个放射治疗,15% 并不只需要 3 个放射治疗,6% 并不只需要 4 个放射治疗。其中,2 同上发生轻微指甲诱因,但没观察到指甲或粗骨损坏的证据, 4 同上失去随访,不设为分析。下调后,46% 为 1 级,46% 为 2 级,7% 为 3 级,0% 为 4 级。因此,92.3% 的肥胖垂赢得相当大改善。严重的垂肥胖放射治疗实同上见由此可知 5,由此可知 6。由此可知 5 伴有垂轮肥胖的 35 天的新生儿,整形前(左),4.7 周的整形后(任左)由此可知 6 伴有前部垂轮肥胖的 106 天的新生儿,整形前(左),5.3 周的整形后(任左)
简化「夹暂住」疗法比现有非切除术疗法更加简单,更加表征,治果相当大,避免新生儿中期不必要的切除术放射治疗。
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编辑: 张跃奇相关新闻
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