多节段开门基本型椎板成形术和椎板切除术对颈椎活动度的影响

脊髓型胫骨病是55岁及其以上老年人群最常见的脊柱疾病之一。在对这类患者实施颈髓减压外科手术时，后路后门样式椎板逐步形成术和椎板缝合术是特别运用于的两种外科手术作法。然而，这两种外科手术对胫骨干预节段与其邻近节段之间回转社交活动的影响尚无无关研究新闻报道。

最近，美国爱荷华大学生物力学研究室的Swathi Kode , MS不能接受问题同步进行了专项研究，他们比较了后门样式椎板逐步形成术和椎板缝合术两种常用胫骨后路减压外科手术的生物力学效应，其研究结果公开发表于近期出版的Spine华尔街日报上。

5具人尸首胫骨古生物学家重建为如下模型同步进行实验验证：(1) 值得注意；(2) C5–C6椎板逐步形成；(3) C3–C6椎板逐步形成；(4) C3–C6椎板缝合。Ｍ古生物学家以外原有间盘和骨-韧带结构上。实验中都对每一古生物学家在锡/膝、右/左面锡以及右/左面向回转下反之亦然2 N·m的力矩飞行器。椎板逐步形成术古生物学家的外科手术斜视椎板运用于标准10-mm底板、下端未予相同。外科手术同一时间、后测量古生物学家的整体和节段社交活动度。运用于重复测量的方差分析同步进行原始数据的统计学管控，P 由此可知1.将验证古生物学家安装在随动液压材质验证机组人员（858Bionix II MTSCorporation，密苏里州）。XZ浴放于平衡支架的顶部以反之亦然所无需方向传送的毛细。刚体标志物相同于胫骨下颚上。

由此可知2.后门样式椎板逐步形成所运用于的10mm底板、下端。底板左面的末端相同于侧块，U形卡槽经下端把持席卷的椎板。

由此可知3.(A) C3–C6左面后门样式椎板逐步形成术古生物学家；椎板席卷后用底板、下端相同。(B)椎板缝合术古生物学家；C3–C6节段椎板及其相连的韧带结构上以外未予缝合。

实验验证结果显示，2节段椎板逐步形成避免的C2–T1社交活动度降低最小（锡/膝、侧锡以及侧向回转等3种飞行器长时间以外 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比未反之亦然管控紧急措施的值得注意古生物学家，椎板缝合古生物学家的C2–T1社交活动度在3种飞行器长时间中都以外非常大上升（锡/膝上升21%；侧锡上升8%；侧向回转上升15%）。

由此可知4.角速度/回转间的关系由此可知：(A)值得注意古生物学家锡/膝长时间每一节段与(B)值得注意、椎板逐步形成以及椎板缝合古生物学家的C2–T1社交活动对比。

由此可知5.3种飞行器长时间下（FE,锡/膝；LB,侧锡；AR,侧向回转）C2–T1社交活动度的比例转变。椎板逐步形成的转变最小，而相比值得注意古生物学家，椎板缝合避免社交活动度非常大上升。

由此可知6.在锡/膝、侧锡以及侧向回转3中都长时间下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平以外椎间回转( M±SD)。

该研究的原始数据结果表明，2节段和多节段椎板逐步形成可使C2–T1社交活动度得以原有，椎板后门后的底板相同有利于胫骨平稳性的维持；而椎板缝合会由于下方平稳结构上的丧失避免C2–T1社交活动度非常大上升，进而造成胫骨不稳。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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编辑： orthop002