培养住院医师假定：保证手术安全

Elena Igwe麻省理工学院等公开发表了一篇短文——《康复外科的参予对手奥义后一段时间和结果的负面影响》。在这篇短文中的，他们对“全国手奥义后质量小型化项目（NSQIP）”的数据库来进行了二次分析法则。

在NSQIP中的，收集了2008.1.1至2011.12.31所有因良性疾病行外科折返全子宫切除奥义病人的病实有档案。在这些手奥义后过程中的，有的手奥义后有康复外科参予，有的手奥义后是由经验丰富的主治外科基本上完成。Elena Igwe麻省理工学院等对这类手奥义后的手奥义后一段时间和手奥义后失败率、死亡率来进行比较。

该研究者共3441名病人送达了这种外科手奥义后，病人的平仅有年龄为47.4±11.1岁，平仅有体形指数为30.6±7.9 kg/m2. 康复外科参予的手奥义后为 1591实有(46.2%)，主治外科基本上完成的手奥义后为1850实有 (53.8%)。

有康复外科参予的手奥义后，手奥义后一段时间延长三，但三组奥义后并发症感染率和30天死亡率并不能明显不同点。另外，奥义后感染、伤口愈合不良、血栓、败血症以及癫痫并发症的感染率也不能明显不同点。但是，有康复外科参予的手奥义后的奥义后顶多血的机率、再次手奥义后的机率和30天后再次病情恶化的机率仅有比主治外科基本上完成的手奥义后极低。

来自罗契斯特市梅约诊所妇产科的Matthew R. Hopkins麻省理工学院和Sean C. Dowdy麻省理工学院针对Elena Igwe麻省理工学院的分析法则公开发表了一篇题为《在康复外科参予外科下子宫切除奥义时，请示外科要有利于的教亦会学与安全的彼此间》的短文，并将其公开发表在American Journal of Obstetrics and Gynecology杂志上。

在短文中的，他们显然，如今的低时数外科在正式进到手奥义后室此前可以通过消化系统模具、腔镜培训器材等的教亦会学用以来提极低手奥义后技能，他们都仍然有了很差的打结、切除技能。然而，好的手奥义后善于不一定就有好的手奥义后结果。

因为手奥义后结果与整个护理人员的团队密切相关，之外：师、护师、药剂师甚至康复外科，同时也与疾病和病人的本身特点密切相关。所以这就不够加凸显整个医疗的团队经营拥有者对病患的经营管理和监督战斗能力。同样，康复外科对手奥义后病人的负面影响微小也再现了主治外科对康复外科的管控战斗能力。

Elena Igwe麻省理工学院的短文说明了，有康复外科参予的手奥义后的手奥义后一段时间要比仅有主治外科参予的手奥义后一段时间长三，较长三的手奥义后一段时间虽不亦会增大手奥义后病人的死亡率，但可以增大病人奥义后康复一段时间和康复费用。另外，有研究者说明了，较长三的手奥义后一段时间也可增大手奥义后部位感染率。

Matthew R. Hopkins麻省理工学院和Sean C. Dowdy麻省理工学院显然，在手奥义后中的，主治外科可以限制康复外科参予的手奥义后一段时间和操纵，不亦会让不熟悉手奥义后的康复外科无限制冲动地参予手奥义后。主治医生可以这样的方式减小三组手奥义后一段时间的差别，缩短有康复外科参予的手奥义后的手奥义后一段时间。

对于因良性疾病行外科下子宫全切奥义的病人而言，奥义中的需要顶多4U以上血的情况是普遍的。而有康复外科参予的手奥义后的病人需要顶多4U以上血的机率要大大增大，同时也亦会增大手奥义后并发症的感染率。这再现了奥义中的主治外科对康复外科并不能做很差的管控。

总之，Matthew R. Hopkins麻省理工学院等显然，医疗机构要小型化康复外科的培训方式和的教亦会育法则，有时不的教亦会远比的教亦会不够最主要。病人显然医生亦会给予他们毫无疑问的病患。幸亏有这些病人，我们才能保证下一代手奥义后外科能得到比我们毫无疑问不够好的培训。

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