高尚核磁共振科的金鱼宣传大使为您解答「核磁共振之惑」

外科医生，我做的是彩超，你这图片怎么还是黑白的？

司空，却说 B 超有二维、三维空间、四维，有没有维数越较低看得越清晰呢？一一单纯形？

我之前在其他医院做的进畸是三维空间，却说你们这可以做四维，有没有格外准确？

……

作为医学影像科外科医生，在日常兼职中的我们往往会遇到患者提出各种各样的疑问。接下来就由我们的较低尚「超鱼」——较低尚医学影像科美丽的金鱼宣扬大使，以答疑的形式为各位解惑。

登登登登，「超鱼」隆重登场（预告片 1）

B 超，黑白超，彩超无论如何有什么多种不同点？彩超为什么不是像彩电那样有各种彩像？

简单来说，B 超是以光强度即反射率 (brightness) 方式而来标示出图片，因反射率第一个字首是 B，亦称 B 超，通称二维医学影像或光强度医学影像。「黑白超」似乎就是二维光强度医学影像，医学影像图片只有黑白灰，它主要是为了帮助我们识别系统正常人体器官结构及出血，但无法反映毛细血管及血块情况下。

二维光强度医学影像（黑白超）

「彩超」中的的「彩」是「彩色多普勒」的简称，是一种医学影像的显像技术，在改以「黑暗白色」的二维医学影像图片一新，增加了彩色多普勒的血块显像新功能，以红色（一般来说是白、双色）来显现毛细血管的分布和朝著等，可标示出脑部或内的血供情况下。所以，彩超不一定会像您家里的彩色电视机那样全屏彩色，只在有血块的地方才会出现红色。（再说了，您的肠子也不是五彩斑斓的呀）

彩超标示出鱼的吞咽及呼吸，鱼吞咽及吐气时引起水流流动与血液流动显像原理类似（预告片 2）

还有一个医学影像术语叫「伪彩」，是一种将黑白图片转变为彩色标示出的方式。由于反光对光强度标准（黑色至暗白色）的分辨不甚敏感，黑白图片转换为彩色后可增强反光对多种不同回声强度的敏感度，从客观性上增加了标示出瞬时的自适应范围，增强图片边界的可识别系统程度。

（预告片 3）

（预告片 4）

光强度及伪彩自适应（预告片 5）

二维、三维空间、四维医学影像无论如何有什么多种不同点？

二维、三维空间、四维的多种不同点在于：二维是三角形录像，三维空间是立体录像，四维是录像预告片。要用专业术语表述的话，二维是三角形显像，三维空间是立体显像，四维是三维空间加上时间的的点，即自适应的三维空间，通过凹凸不平显像方式而、骨骼显像方式而、颅脑显像方式而、毛细血管显像方式而等由计算机透过三维空间重建而成。

Render 方式而

Surface Texture+Gradient Light

HD Live Texture+HD Live Smooth 方式而

HD Live Texture+HD Live Smooth 方式而

(下面素描为三维空间凹凸不平显像)

Surface Texture +Max 骨骼显像方式而

（预告片 6）

HD Live Studio Txt.+HD Live Studio Sm. 方式而（预告片 7）

三维空间、四维技术是在二维医学影像的一新透过显像，二维医学影像是定期检查的基础，三维空间、四维技术是二维医学影像技术的基本新功能。

比如在早产畸形肾结石处理过程中的，如果医学影像主治医师仅通过三维空间凹凸不平显像医学影像定期检查，大部分早产畸形无法被检测的，如早产心脏、胸部小肠脑部畸形等。通常医学影像外科医生是在二维定期检查处理过程中的发现早产结构有持续性，再通过使用三维空间、四维显像技术来提供多一些确诊信息，在早产的定期检查处理过程中的，应用最广的是早产面部、头颅、骨盆、心脏、骨骼显像方面有一定的基本新功能确诊价值。

例如二维医学影像发现早产唇裂，可进一步使用三维空间凹凸不平显像基本新功能确诊，有利于格外多的显现畸形怀孕及抚恤金直观看懂早产的持续性。

因此，二维是所有医学影像定期检查及疾病确诊的基础，不一定普遍存在四维、三维空间比二维看得格外准确或四维比三维空间、二维格外较低级的说法，但具三维空间、四维新功能的仪器通常为医学影像仪器中的的较低档机，硬件装设好，分辨率较低，对疾病特征性图片示范好，确诊率会提较低。当然确诊准确与否，极其关键的还是要看医学影像外科医生的确诊水平及充分。

至于「单纯形医学影像」，抱歉地说一句，这个，智没有。

现今答疑就到这里告一段落，期望下次再会……