安德森隆综合征是一种引人注目的病变疾病,有30%症状预示着臼钝胚胎发育的异常,例如多颗臼钝的布下与阻生、臼钝胚胎肥大、多生突和含突粘液肿等。即使在萌出的臼钝中所,大多数也都存在着根管增生和正常突周膜秘密组织因病症而消亡的现象。由于突骨质的增生和突冷水骨密度的增加,对这种症状进行时拔突是非常艰难的。
因多颗臼钝缺失造成的美观缺失,不会给许多几位症状带来巨大的心理障碍和严重的身体健康。许多症状甚至不会因此而游走各种社交活动。因为臼钝胚胎肥大,症状的咀嚼效率非常低下,这还不会进而引起一些消化性疾病的发生。
本发病报告描述了对一位几位的安德森隆综合征未成年症状进行时覆盖义钝整修的流程。
发病下文
一位25岁的未成年症状到托儿所促请对义钝整修体进行时检查和。症状以前给予了可放角化义钝的上下颔整修,但症状抱怨这些义钝易裂开,咀嚼艰难,并且也不毕竟美观。症状同时也述说了由此而给自己带来的巨大潜意识伤疤。
口内检查和辨识:症状多颗臼钝缺失,一小的上下颔突冷水颅顶条件良好。症状口部内一小的臼钝有任左上第一磨突、第二前磨突,从任左上第一磨突,下颔中所切突、斜切突与任左下第二前磨突(由此可知1)。症状无拔突史。
由此可知1 整修前口内像
鸟瞰片辨识:症状有多颗布下阻生的臼钝(由此可知2),从任左下颔角处有粘液性病症,下颔骨骨密度普遍增高,因突骨质的增生突周很窄全部消亡,许多臼钝突根胚胎肥大,从任左下前磨突和磨突周边辨识有非透射性的病损。
由此可知2 鸟瞰片辨识上下颔多颗臼钝胚胎发育异常
症状回忆头皮和躯干曾出现过无痛的软秘密组织肿物。受制于安德森隆综合症的可能,医师立刻问及症状的排立刻情况,症状诉有两年的痢疾史且偶尔有出血的症状。
随后的肠镜检查和辨识:症状胃部位有3个球形为1.5mm 从任左任左的息肉,且浸润随时衰弱转移的危险。胃镜检查和与随后的秘密结核检查和证实了症状的胃腺瘤息肉,症状因此在医师的同意下动手了胃动手术动手术术。此外,因为从任左下颔角处的粘液性病症的人不会,症状拒绝了对此处病症进行时动手术术动手术的治疗可行性。
由于多颗布下阻生臼钝的存在,植入种植体然后用覆盖义钝进行时整修的可行性首先被否决掉。然后,一般而言整修加可放角化义钝整修的可行性也被否决掉,因为一小臼钝的总量过少(更以根比也曾达仅最低促请)且余留突互相空隙过大。
再一,引荐给症状的为覆盖义钝整修可行性。经过对症状口部内的侧向距离(颔间距离)进行时认真的测总量与评估后来,覆盖义钝整修所能够的空间内总量被认为是足够的。所以,按照生物力学原则,上颔最简单覆盖义钝、下颔个性化的金属中所联更以支持样式覆盖义钝的整修可行性被再一已确定仍然。
由于余留突的根管与滋养腔都已增生,所以无均需再对其进行时常规的根管治疗。基突被直接用金刚砂车针进行时了预备,其磨切标准规范为:平龈肩台,轴面聚合度15°,切端磨除总量为1.25mm,轴壁磨除总量为0.75mm。突体预备后来,用都可依此对症状进行时了准确的硅橡胶取模。
由于余留突互相空隙过大,技师在转化成好的石膏数学方依此上不仅用嵌体蜡录制了所均需的金属中所更以,还录制了更以与更以错综复杂的金属中所连接体。录制好的金属中所更以形状圆缓,连接体长方形梯形。
蜡型全力以赴后来,用金属中所合金对其进行时了银制加工。金属中所联更以经过切割与切削后,在石膏数学方依此上和口部内依次进行时了试戴与调磨(由此可知3)。然后,医师用涂料离子将调磨好的金属中所联更以固化在了基突上。金属中所联更以固化先行后,医师立刻取模开始全口义钝的录制。
由此可知3 将下颔余留突一般而言为一个整体的个性化金属中所联更以
在上下颔石膏数学方依此上分别铺了一层1mm后的基托蜡后(上颚边缘阻塞区、上颚白斑棚区和磨突后垫区除外),用自凝树脂氢化了上下颔的个性化底座。个性化底座调整适宜后来,对症状再次用都可依此进行时了准确的硅橡胶取模。用石膏对再一的硅橡胶印模进行时转化成后来,立刻赢取了录制覆盖义钝的主指导工作数学方依此。
然后,在主数学方依此油漆上分离剂,用自凝树脂在上会录制出临时基托。将颔堤加到临时基托上后,再用面弓将症状上下颔错综复杂的水准亲密关系和侧向亲密关系转移到半可调颔钉。这些基础指导工作全力以赴后来,技师立刻可选择适宜的义钝进行时排突。排突先行后,立刻开始进行时蜡型的试戴。试戴流程中所,对症状的发音、美观、变形侧向距离和正中所亲密关系都进行时了全面的评估。
蜡型被试戴与修整先行后,经过装盒、填胶、退火,再一的覆盖义钝被录制完成。在经过最终的切削处理后,录制先行的上下颔覆盖义钝被成功戴入症状的口部。(由此可知4 和由此可知5 分别示范了上下颔义钝的秘密组织面;由此可知6示范了症状戴入覆盖义钝后作正中所变形时的口内像)
由此可知4 下颔覆盖义钝的秘密组织面
由此可知5 上颔覆盖义钝的秘密组织面
由此可知6 覆盖义钝正中所变形时的口内像
随访情况
症状被促请整年3个月进行时一次复诊。经过一年时间的复诊,症状无任何舒服,再一缺点预想。
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编辑: 吴广相关新闻
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