膝部小腿占到手脚小腿的7%，而其当中又有接近30%为邃骨可执行小腿，繁杂的邃骨可执行干骺端小腿和足部内小腿要比简单小腿颇为常见，有人研究成果发现成年人的邃骨可执行小腿有96%为AO-C改型小腿。理想的切除入南路应当都能更进一步显露邃骨可执行足部面，并且应尽可能减少骨盆以及伸膝电子装置的破坏。对于繁杂邃骨可执行小腿先以用何种入南路最为适当，目前仍存在争议。
大多数的切除病患均要先以用各种离断伸膝电子装置的入南路才可以很好的渗透到邃骨可执行，印度的M. Habib医生采用改进膝眼睑脊椎沟截骨入南路病患AO分改型C改型邃骨可执行小腿，争得了有效，其研究成果结果刊出在2014年9年末的Bone Joint J杂志。
切除方法和技巧：症状内侧卧位，颈部悬吊并可自由活动，上止血带
1.规避脊椎沟似采取膝足部后部突起，长约10cm至15cm（见图1）。
2.切开渗透到邃骨内内外上肱骨之间的深静脉和邃三头眼睑，渗透到并诱导尺神经元（见图2）。
3.然后完成内内外内侧联合入南路完成裂隙显露，并完成脊椎沟截骨。其当中内外内侧入南路采取改进Kocher入南路并略有不同。保存膝足部内外内侧支持腱和环状腱，骨膜下从脊椎上剥离膝眼睑，保存伸眼睑总腱。 鉴别并诱导尺内侧腰伸眼睑与膝眼睑眼睑间隙。膝眼睑的内外形像一个三角形，邃骨内外上肱骨后部、脊椎沟似和腹膜的脊椎腹腔楔形构成膝眼睑的楔形。通过膝眼睑和尺内侧腰伸眼睑眼睑间隙从脊椎上将膝眼睑诱导并向腹腔膝足部内外内侧副腱牵开，在邃三头眼睑左侧顺邃骨肱骨骨脊和邃骨后内外内侧定位腹腔诱导（见图3）。
4.将邃三头眼睑向内外牵开以保护尺神经元，然后完成脊椎沟截骨。邃三头眼睑的止点主要毗邻脊椎沟和脊椎腹腔，但是其关键的覆有点大概只约1cm的高约区域。脊椎沟截骨的骨块大小应接近2.5cm长、1.5cm宽、3或4mm厚，同时骨块其所覆有的邃三头眼睑眼睑腱和膝眼睑的止点。见图4。采用恶作剧（见图5）或Gigli支线啮（或图6）完成脊椎沟足部内外的螺旋状位截骨。Gigli支线啮可能更加好用，在克氏针的引领下可以避免截骨进入足部面，同时切割方向从后朝著。当截骨完成后，脊椎沟骨块呈正方形改型，生理学上颇为稳定并且骨面很大（见图7）。
5.截骨完成后邃三头眼睑、膝眼睑连同脊椎沟骨块向腹腔返缩，膝足部可以完全屈曲以显露邃骨可执行获取显露，都是邃骨滑车左侧的少许足部面以内外整个邃骨可执行都可以并不需要显露，罢黜小腿并完成双肱骨邃骨可执行钢板固定改建邃骨可执行持续性。
6.在脊椎沟骨块及截骨支线可执行脊椎相应部位采用克氏针切割并穿越5钉或6钉不必转化成支线完成捆扎固定（见图8）。
7.在桡内侧将膝眼睑与尺内侧腰伸眼睑楔形缝合在一起，在尺内侧则将膝眼睑与脊椎骨膜修复改建在一起。诱导的邃三头眼睑则与周围相邻骨盆缝合（见图9）。
8.诱导的尺神经元完成前驱处理。
图1 相片看出脊椎沟似、膝足部足部支线、和黏膜突起的所在位置
图2 拳法当中相片看出诱导尺神经元并确认膝眼睑
图3 拳法当中相片：将膝眼睑从尺内侧腰伸眼睑和脊椎上诱导
图4 拳法当中相片：采用电刀烧灼定位脊椎沟截骨所在位置
图5 拳法当中相片：采用恶作剧完成脊椎沟螺旋状位截骨
图6 拳法当中相片：采用Gigli支线啮在克氏针表面从后朝著完成足部内外脊椎沟截骨
图7 拳法当中相片：脊椎沟骨块的弧度，覆有在脊椎沟的邃三头眼睑牵拉骨块向上返缩
图8 拳法当中相片，按照Ethibond讲解的6支线法罢黜和修复改建脊椎沟截骨块
图9 拳法当中相片：看出邃三头眼睑起点和止点以及膝眼睑的所在位置，上述眼睑肉维持膝足部后内外内侧动态稳定
图10 一同上症状的a和b 拳法前正内侧位片 c和d 拳法后2个年末的正内侧位片，看出邃骨可执行及脊椎沟截骨处骨性钙化
编者先以用该切除方法病患了10同上症状，男性6同上，女性4同上，最低年龄38.4岁，全部获得随访，最低随访15个年末，按照膝足部Mayo打分对症状完成评估，其当中优4同上，良5同上，可1同上。膝足部最低屈曲度为119°，最低屈曲畸形为5.5°，邃骨可执行小腿和脊椎沟截骨的最低钙化一段时间计有10.6周和7.1周。没有显现裂隙感染者和尺神经元呕吐。
编者论述视为通过改进膝眼睑脊椎沟截骨入南路可以很好的显露邃骨可执行，从而完成繁杂邃骨可执行小腿的罢黜和固定，肝硬化很少，因此是病患邃骨可执行小腿可先以切除入南路之一。
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编辑： XXXX相关新闻
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