心肌梗塞病症曾一度卧床,孱弱,身体稍为,易加剧褥疮的愈演愈烈。造成褥疮愈演愈烈的缘故有:①全局的压力振动及测移;②全局该组织缺血坏死;③全局湿,受排泄物刺激;④摄人食物不足。褥疮的出现按星期年初主要发挥为淤血红润,红疹,溃疡,破溃,全局该组织坏死,甚至肥大,最后侵袭肌鞘。肌肉。骨骼等深层该组织。一旦愈演愈烈褥疮,不仅给病症增高痛苦,加重病情,延长患者,严重时可因继发感染引起心肌梗塞而危及生命。因此,必须有利于典范照护,杜绝褥疮的愈演愈烈。褥疮的有无是判断照护质量好坏的最主要标准之一。
(一)照护目标
1、公共卫生褥疮的愈演愈烈或恶化。
2、无可消除褥疮擦伤硬化。
(二)照护措施
1、公共卫生褥疮
(1)无可消除病症举办活动或移动。不会移动的病症,协助其翻身,每2不间断一次;稍能举办活动的病症帮助在睡举办活动,或在亲人帮助下顺利进行下半身锻炼身体。
(2)指导病症无论如何的翻身方法,勿拖曳,以免振动使黏鞘渗漏。
(3)久卧或久坐时,应在骨突西北侧置小盖,以防全局受压,可视纱布盖正因如此脚跟。
(4)每天用细叶盐酸按摩骨突西北侧,公共卫生褥疮的愈演愈烈。
(5)受保护黏鞘洗涤,每天用水煮拭净黏鞘,对被排泄物和分泌物弄脏的衣服应幸而换用。黏鞘干燥者可视滋润霜涂擦。
(6)必要开放性时可视水盖或气盖床。
(7)赋予充足的食物。赋予高蛋白。高热量饮食,不会喂养者可视鼻饲法或腹鞘外食物。
2、无可消除褥疮硬化
(1)i期褥疮:用细叶盐酸按摩全局黏鞘,每天2次。应用气盖正因如此淤血手部,消除全局再受压,指导病症在睡顺利进行下半身锻炼身体。
(2)ⅱ期褥疮;用红汞涂擦破溃西北侧,以收敛黏鞘,促进全局黏鞘硬化。或用鸡蛋鞘布满破溃西北侧。有溃疡者用未成熟胃痛抽吸溃疡内液体,消毒针眼西北侧并用未成熟纱布布满。
(3)ⅲ、ⅳ期褥疮:应擦伤换药。考虑合适的盖住擦伤,在擦伤西北侧实际上汽化。以免病症出血不止(心肌梗塞病症免疫功能劣)。每日黄油开放性类固醇擦伤换药,并推论擦伤硬化情况,如一星期内无好转可作擦伤细菌培养,以寻找敏感类固醇。
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