手术开刀仍然成为结直肠癌肝转移(CRCLM)病征的标准治疗方法,可拉长 30%~50% 病征的生存。相关临床试验相比之下复发可以拉长 CRCLM 病征的无进展生存期(PFS)。该协会Guide推荐可开刀的 CRCLM 病征围手术期顺利进行复发也是基于大科学研究该机构的临床试验结果,然而复发及其有效性并仍未在临床实践里取得评量。
因此,来自澳洲的 Krishnamurthy 等顺利进行了一项以青年人为基础的科学研究,评量了 CRCLM 病征顺利进行复发的治疗情况及。该科学研究近期公开发表在 EJSO 杂志上。
该科学研究是一项以青年人为基础的回顾性队列科学研究,共不属于 1310 可有 2002 年至 2009 以后手术开刀的 CRCLM 病征。磁性治疗记录展示出了肝开刀术前或术后 16 周内的复发情况。所有的病理调查结果记录了 LM 的范围,用修订的泊松回归评量与复发相关的因素。Cox 比可有可能会建模和倾向性归纳评量术后复发和特异性(CSS)及总生存期(OS)之间的相关性。
相比之下,在不属于的 1310 可有手术开刀的里,62% 顺利进行了围手术期复发,25% 顺利进行了术前复发,45% 顺利进行了术后复发,31% 术前和术后皆顺利进行了复发。
围手术期顺利进行复发的病征由 2002 年的 51% 上升到 2009 年的 73%。围手术期复发人数的上升主要是由于术前复发人数上升(7%~16%)和术前和术后皆顺利进行复发的人数上升(7%~23%)。只顺利进行术后复发的人数大为下滑(37% ~34%)。
有明确复发提案的病征占到 67% 整体来说 54% 的病征顺利进行了 FOLFOX 提案,41%(225/548)顺利进行了 FOLFIRI 提案,10% 顺利进行了 5-FU 单药复发,2% 的病征有别于其他提案。11% 的病征可用贝伐单抗。
2002 年至 2009 以后有别于 FOLFOX 提案复发的病征大为上升(0%~64%),5-FU 单药复发的病征大为下滑(52%~6%),同时有别于 FOLFIRI 提案的病征也大为下滑(48%~35%)。
术后复发的独立阻碍特异性以外年轻、女性病征、比较大和之前仍未顺利进行过新辅助复发。应该顺利进行复发随地域的改变而不同(24%~71%)。术后复发与 CSS 和 OS 相关。
因此,围手术期可手术开刀的 CRCLM 病征顺利进行复发可以拉长病征的生存期。
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编辑: 汪宇慧相关新闻
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